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病案室

时间:2014-04-13 16:23来源:娄星区人民医院 作者:娄星区人民医院 点击:
病案统计室工作人员职责 一、负责人职责 ①在质控科科长的直接领导下,负责科室工作的组织、安排、检查,并定期向科长汇报工作; ②参加院周会,及时传达医院有关精神,组织科室进行业务学习。 ③负责有关质量统计原始登记表、台账、报表的设计,资料的收集
病案统计室工作人员职责
      一、负责人职责
      ①在质控科科长的直接领导下,负责科室工作的组织、安排、检查,并定期向科长汇报工作;
      ②参加院周会,及时传达医院有关精神,组织科室进行业务学习。
      ③负责有关质量统计原始登记表、台账、报表的设计,资料的收集、整理、审核、登记,并按时完成有关质量统计报表,协助“质控科”编制《质控简讯》
      ④负责各临床医师的工作量和质量统计,定期向院长、科长以表格形式汇报。
      ⑤不定期地进行统计设计,组织人员调查、收集整理资料,进行专题分析,统计预测。
      ⑥绘制各类质量统计图表。
     二、病案管理人员职责
      ①负责病案借阅、整理、归档,严格执行病案借阅制度,办 理借阅手续,及时催交病案,按时将上月病案按编号顺序归档。
      ②严格执行,死亡病案,再入院病案借阅制度,建立死亡病 案、再入院病案登记簿,并认真详细做好记录。
      ③做好病案库的保管工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、鼠咬、虫蛀、火灾。
      ④协助收集有关原始统计资料。
      ⑤出院病人电脑输入。
     三、编定姓名索引人员职责
      ①按汉语拼音编定出院病人索引,要求拼写准确、项目完整、字迹清洁、工整、当天卡片当天准硫地编入姓名索引卡柜。
      ②查找再入院病案,按时完成当天出院病案编号。    
      ③每天按时间去住院各科收集当天出院病案,并及时分病 室进行登记。
       a、科学建立国际疾病(1CD-10)编码、手术操作编码、死亡索引指引卡档案,做到分类清楚,查找方便。
       b、每份出院病案的所有诊断均按ICD-10编号,手术病例要有手术操作编码,做到编码正确,编写及时、项目完整、字迹王整,按时完成当天所有出院病案索引编写工作。    
       c、负责病案的装订工作,做到完整、美观,并协助整理病案。
      d、随时提供科研、教学、临床工作总结等使用较多的病案号码,及时做好查找工作。
     四、一般报表编制人员职责
      ①每天下科室收集原始统计资料。
      ②负责原始统计资料的审核,及肘登记汇总各类统计台账。
      ③按时完成当天医院卧报表,并上报院办公室、医务科。
      ④审核当天出院病历卡等,明确主要诊断,正确编定ICD-9编码及报表序号。
      ⑤完成有关报表的编制工作,按月进行简单统计分析。
     五、主要报表编制人员职责
      ①每天按时下科室收集有关原始资料。
      ②负责有关原始记录表、台账、统计调查表、统计报表的设计、审核各类上报报表。    
      ③负责完成上级主管部,门需要的各类报表,做到准确完整及时上报。










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